“平时能喝一斤多白酒,这次才喝了二两就昏倒在地不省人事了。”何某见朋友刘某昏躺在义乌市稠州医院抢救室,百思不得其解。原来,刘某下午因肺部感染曾在附近医院用过抗生素,喝酒后发生了“双硫仑样反应”,何某这才知道原委。
11月17日晚6时许,义乌人刘某和几个朋友正在吃晚饭。当两口白酒下肚后,刘某突然昏倒在地上,小便失禁,喊他也没有反应。在场的朋友吓坏了,连忙把他送往医院抢救。
医生检查发现,刘某有意识不清、浑身发抖、胸前皮肤潮红、心率加快、血压很低等症状,而检查心电图、头颅CT却均未发现明显异常。“平时体检也未发现他身体有什么异样,特别是平时他有一斤多的白酒量,而这次才喝了二两,也不可能是喝醉了。”何某说。
“最近两天,他有用过抗生素之类的药吗?”当被医生问及此问题时,何某立即想起刘某下午因咳嗽到附近医院挂过盐水。这时,医生推断刘某可能发生“双硫仑样反应”了,后来查实刘某确实静脉输过头孢类抗生素。后经救治,刘某病情逐渐好转。
“服用头孢类抗生素、咪唑衍生物和磺脲类和双胍类降糖药等药物后,一旦接触酒精,就会导致‘双硫仑样反应’,严重者还会诱发心肌梗塞甚至死亡。”据稠州医院急诊科主治医师黄智一介绍,“双硫仑样反应”又称戒酒硫样反应,是由于应用药物(头孢类)后饮用含有酒精的饮品(或接触酒精),导致体内“乙醛蓄积”的中毒反应。临床表现为胸闷、气短、喉头水肿、口唇紫绀、呼吸困难、心率增快、血压下降、四肢乏力、面部潮红、多汗、失眠、头痛、恶心、呕吐、眼花、嗜睡、幻觉、恍惚,甚至发生过敏性休克,血压下降至60~70/30~40mmHg,并伴有意识丧失等症状。
那么,怎么鉴别普通醉酒和发生“双硫仑样反应”?医生提醒,观察“三个迹象”便能推断:一是酒量大的人突然不耐酒力;二是空腹饮酒后更易“中招”;三是酒后即刻发作,而普通的醉酒往往要经历从亢奋到少言寡语,最后呼呼大睡的过程。另外,平时酒量大的人、老年人或儿童,肝病患者更容易发生,而头孢类药物停药1~2周内也会出现此反应。
医生提醒,在服药期间以及停药后的两周内都不要饮酒。“在此期间还要注意避开一些含有酒精成分的食品或药物,如酒心巧克力、藿香正气水、含酒精饮料等。”
